betway网站登陆卒中精准betway官方下载(下称“中心”),挂靠于betway网站登陆附属北京天坛医院(国家神经疾病医学中心、国家神经系统疾病临床医学研究中心、国家神经系统疾病医疗质量控制中心),与betway网站登陆附属北京朝阳医院和附属北京同仁医院进行合作。中心下设主任一名,副主任三名,主任由北京天坛医院院长王拥军教授担任,副主任由北京天坛医院李子孝教授、北京朝阳医院胡文立教授和北京同仁医院王佳伟教授担任,秘书由北京天坛医院程丝博士担任。
中心围绕卒中精准诊疗构建基于基因等多组学水平上的个体差异的新型卒中临床诊疗实践与生物医学研究模式,推动卒中精准研究和转化,引领国际卒中精准医学前沿。中心在疾病分型上从基于临床表型信息的基因等分子层面制订卒中临床分型,从药物基因组学等维度构建适用于个体化的卒中临床诊疗实践手段,从基因等分子层面打造卒中精准临床研究模式,同时推动基因组等多组学精准诊疗试剂、技术、设备和诊疗方案的转化应用。
中心开展中国国家卒中登记研究Ⅲ(CNSR-3)等多项研究项目,已完成近10万人次卒中患者的临床数据及生物样本的采集,在库生物样本包括血清、血浆、白细胞、尿液等多种类型。在CNSR-3研究基础上,中心对所采集的万余人血样进行全基因组学、表观遗传学、蛋白质组学、肠道微生物代谢组学等多组学检测,建立卒中研究多组学大数据并成立卒中多组学创新中心(Center of excellence for Omics Research, CORe)。CORe利用先进的高通量测序和质谱技术整合卒中多组学大数据,建立了卒中多组学数据库STROMICS(http://stromics.org.cn/index.html),分析多组学信息、临床信息与卒中的关系,挖掘与卒中相关的潜在标记物和干预靶点,建立基于多组学的药物靶标研究新范式,实现临床医学与生物信息学的跨学科交叉融合,精准定位与卒中结局具有因果关系的基因和生物标志物,提升药物靶标研发效率,降低研发投入、缩短研发周期。CORe汇聚不同领域专家人才,形成跨学科优势,为中国医药产业升级注入新动能,助力中心实现卒中的精准诊断和个性化治疗,降低医疗支出,提升国民健康水平;助力中心明确不同病因卒中的相关危险因素及临床预后差异,揭示不良预后的病理生理学机制;助力中心建立卒中复发的预警模型,实现在精准预测风险分层的同时在临床中转化应用,建立基于标准诊断流程进行精准病因分型的中国卒中研究队列。
王拥军主任团队创立了阿司匹林叠加氯吡格雷的短程双通道双效应联合治疗方案(即CHANCE方案),解决了脑血管病领域无法使用联合抗血小板治疗来降低复发的临床难题,改写了中国及欧美等多国指南,成为本领域“过去十年全球三大突破性成就之一”。系统开展了联合治疗的药物基因组学研究,发现了氯吡格雷吸收与代谢通路的关键基因ABCB1、CYP2C19和F2R均显著影响CHANCE方案疗效,揭示了联合抗血小板治疗中药物疗效的遗传机制,成为美国FDA对氯吡格雷使用说明中“黑框警告”内容的核心支持数据,成果入选“2016年全球脑血管病领域五大进展”。针对携带氯吡格雷功能缺失等位基因的人群,王拥军主任团队提出了“绕行基因”的替格瑞洛替代治疗方案,并通过研发基于口腔粘膜细胞的无创快速基因检测技术,解决了因基因检测耗时长、替代方案无法临床验证的瓶颈问题,成功证实了替代方案临床应用的安全性和有效性(CHANCE-2),被认为开启了脑血管病基因指导治疗的新时代,改写了美国NIH临床药物基因组学实施联盟(CPIC)的国际指南。团队还创建了将上述多个方案在临床高效转化应用的“金桥”策略,证实了该策略可使脑血管病复发风险相对降低26%。王拥军主任也因此获得世界卒中组织(WSO)颁发的最高成就奖“President Award(主席奖)”。
中心深度挖掘与卒中相关的潜在标记物和干预靶点,针对干预靶点设计研发先导化合物,推动转化医学在卒中诊疗中的发展,降低卒中发病率,致残率和病死率,改善卒中预后。中心将逐步完善和健全卒中临床、影像和生物样本等数据库,以数据驱动模式寻找卒中精准治疗机制和干预靶点,以药物基因组学等生物标志物为精准卒中治疗核心,遵循“发现-验证-应用”的模式。中心同时开展卒中药物基因快速检测,推动基因等多组学精准诊疗试剂、技术、设备和诊疗方案的转化应用,申请新药研发专利并结合优势企业对研发成果进行产业性转化,研发具有完全自主知识产权的卒中新药,助力我国卒中领域自主创新药研发和临床实践,提升我国在重大疾病新药研发中的话语权。


